Prostatitis ass en Entzündungsprozess deen den Tissu vun der Prostataart dréit. Dëst ass eng vun den heefegsten Krankheeten an der Praxis vun engem Urolog. D'Krankheet gëtt haaptsächlech bei Männer vu 25-30 Joer diagnostizéiert, awer duerch eeler Alter klëmmt de Risiko fir Pathologie z'entwéckelen.
D'Form ënnerscheet tëscht akuter a chronescher Prostatitis. Am leschte Fall ass d'Entzündung zeechent sech duerch e laange Kurs mat periodesche Réckwee. Dësen Zoustand ass vill méi heefeg wéi akut.
Ursaache vu Prostatitis
Vill Krankheeten vun der Prostataart, zum Beispill benign Hyperplasie oder Onkopathologie, si Probleemer vun der eelerer Altersgrupp. Awer Prostatitis fällt net an dës Kategorie. Seng Symptomer erschéngen normalerweis bei Männer an hiren 30er a 50er. Meeschtens ass d'Ursaach eng ustiechend Läsioun wéinst der Penetratioun vu pathogene Flora aus dem urogenitale Kanal oder Drüsen vum Genitourinary System. Dëst ass wéinst der Proximitéit vun der Plaz vum Urethra an dem Anus.
Zu den heefegste verursaacht Agenten vu bakteriellen (infektiösen) Prostatitis, sollten gram-negativ Organismen notéiert ginn: Pseudomonas, E. coli, Serratioun, Enterobacter a Proteus. Oft entwéckelt den Entzündungsprozess géint den Hannergrond vun der Infektioun mat STIs: Chlamydien, Gonokoccus, Trichomonas, Herpesvirus, asw Regel sinn esou Forme vun der Krankheet bei Männer ënner dem Alter vu 35 diagnostizéiert. Fäll vu Pathologie Behandlung géint den Hannergrond vun der Tuberkulose Mykobakterium sinn extrem seelen.
Et ginn och net-bakteriell Aarte vu Prostatitis. Zu hiren Haaptgrënn:
- erhéijen Drock an der Prostatabdrüse;
- Autoimmun Stéierungen (Zerstéierung vu Prostatazellen duerch Antikörper);
- Muskelschmerzsyndrom an der Beckenregioun;
- psycho-emotional Stéierungen;
- Mangel u kierperlech Aktivitéit;
- iwwerdriwwe kierperleche Stress.
Primär Zeechen vun Prostatitis
D'Krankheet gëtt begleet vun engem Komplex vu Stéierungen, wat d'Aarbecht vum ganze Harnsystem beaflosst. Zu den Haaptsymptomer:
- onkontrolléiert Urinatioun;
- Unbehagen, Schmäerzen beim Eidel vun der Blase;
- Stéierung vun der Potenz bei Männer am Fortpflanzungsalter;
- Schmäerzen am Perineum mat enger laanger Sëtzpositioun;
- heefeg a staarken Drang ze urinéieren;
- Schwieregkeeten d'Blieder eidel ze maachen;
- reduzéiert Libido an d 'Ausgesi vu Probleemer mat der Erektion;
- Verletzung vun der reproduktiver Funktioun (Onfruchtbarkeet);
- Gefill vun onvollstänneger Entlaaschtung vun der Bléi nom Toiletten;
- d'Onméiglechkeet héichwäerteg an dauerhaft Erektioun z'erreechen och mat staarker Erhuelung.
Unzeeche vun akuter Prostatitis
Symptomer vun der Krankheet an akuter Form an dem allgemenge klineschen Bild ënnerscheede sech ofhängeg vun der Bühn vum pathologesche Prozess:
- Catarrhal. De Patient beschwéiert sech iwwer erhéijen Drang, Péng beim Urinéieren, Péng am Perineum a Sakrum.
- Follikulär. De Schmerzsyndrom gëtt intensiv, kann dem Anus ginn a verstäerkt sech während dem Prozess vun der Défekatioun. Den Urin gëtt an engem dënne Stroum entlooss. A verschiddene Fäll gëtt et verspéit. Et gëtt eng Erhéijung vun der Kierpertemperatur bis 38 Grad iwwer eng laang Period (subfebrile Zoustand) oder moderéiert Hyperthermie.
- Parenchymal. Bei engem Mann fänkt allgemeng Intoxikatioun vum Kierper mat Schaueren an enger Temperatur vu bis zu 38-40 ° C un. De Schmerzsyndrom am Perineum gëtt schaarf a pulséiert. Den Akt vun der Défekatioun ass schwéier, an eng normal Eidelung vun der Bléih ass net méiglech, wat zu enger akuter Harnretention (Dysurie) resultéiert.
Chronesch Prostatitis Symptomer
Déi chronesch Form vun der Entzündung vun der Prostata kann d'Resultat vun der Absence oder der fréizäiteger Behandlung vun der akuter Bühn sinn. Wéi och ëmmer, a ville Männer entwéckelt se sech direkt a charakteriséiert sech duerch "verschwommen" Symptomer. Ënner den Haaptmerkmale sinn:
- subfebrile Temperatur (selten);
- schwaache Schmerz am Perineum;
- Nikotin beim Urinéieren;
- kaum Entladung aus dem urogenitalem Kanal während Darmbewegungen.
Am Allgemengen ännert d'klinesch Bild mat der Zäit, ënnerscheet sech an der Intensitéit bei verschiddene Patienten a kann zu enger latenter Form ginn wann Dir probéiert selwer ze medizinéieren. Symptomer vun enger chronescher Stéierung kënnen eng brennend Sensatioun am Urethra, Drock am Perineum, Dysurie, behënnert sexuell Funktioun, a verstäerkte allgemeng Müdlechkeet enthalen. Am Hannergrond vu Probleemer mat Potenz, mental Depressioun, Reizbarkeet a Angscht entstinn. Angscht virun Impotenz féiert zu der Entwécklung vu Komplexen, awer zur selwechter Zäit tendéieren déi meescht Männer zu engem Urologe goen wéinst engem Gefill vu Schimmt.
Primär chronesch Prostatitis entwéckelt sech iwwer eng laang Period. Blutt Stau an de Kapillaren (Prostatose) provozéiert déi éischt Etapp vun net-bakterieller Entzündung, wat zu der Erscheinung vun der Krankheet féiert.
Mat enger enfektiver Ätiologie ass d’Ursaach vun der Krankheet e chroneschen Entzündungsprozess géint den Hannergrond vun der Infektioun mat Trichomonas, ureaplasma, Chlamydien oder Gonokoccus. Déi primär Infektioun maskéiert d'Zeeche vun der Prostatitis, an d'Behandlung korrigéiert net d'Entzündung vun der Prostata. Oft bleift d'Additioun vun engem begleitende Problem onsichtbar fir e Mann.
Loosst eis am Detail déi dräi Haaptsymptomer vun chronescher Prostatitis berücksichtegen:
- Harnstéierung (Dysurie). D'Entzündung erhéicht de Volume vun der Prostataart, wat zu Kompressioun vum Ureter féiert. Mat enger Ofsenkung vu sengem Lumen ass et en heefegen Drang fir ze urinéieren an e Gefill net der Bléi eidel ze maachen. Dysuresch Stéierunge bei ville Männer trëtt an de fréie Stadie vun der Prostatitis op. De Kompensatiounsmechanismus während dëser Period manifestéiert sech an der Hypertrophie vun de Muskele vun der Blase an den Urinéierer, wat d’Symptomer vun der Dysurie reduzéiert, awer mat der Entwécklung vun der Entzündung erhéije se erëm.
- Péng Syndrom. Et gi keng Schmerzrezeptoren an de Gewëss vun der Prostata. Péng geschitt wann den Entzündungsprozess sech op aner Organer vum klenge Becken an hiren Nerve Weeër verbreet. D'Sensatioune variéiere vu schwaach a wéi bis ganz intensiv, déi d'Nuetsrou stéieren. Méi erhéicht Unerkennung geschitt mat Ejakulatioun, sexueller Abstinenz oder exzessiver sexueller Aktivitéit. De Schmerz gëtt dem Perineum, Sakrum, Skrotum an heiansdo der Lendegeregioun.
- Verletzung vun der Potenz. Mangel u Behandlung an de fréie Stadien vun Prostatitis kann zu Dyspotentien féieren, wann e Mann heefeg nuets Erektiounen huet, Verschlechterung vun der Qualitéit vum Orgasmus a beschleunegen Ejakulatioun. A verschiddene Patienten erschéngen dës Zeeche mat ënnerschiddlechen Intensitéiten. Virzäiteg Ejakulatioun tritt op wéinst enger Ofsenkung vun der Erregbarkeetsschwell vum orgasteschen Zentrum. An dësem Fall huet de Patient schmerzhafte Sensatiounen, wat zu der Entwécklung vu Schmerz Erwaardungssyndrom féiert an e graduelle Refus vu sexueller Aktivitéit. Beim Fehlen vun enger ëmfaassender Behandlung mat der Entwécklung vum mentale Faktor vun der Stéierung ginn sexuell Stéierungen ëmmer méi verschäerft. Ignoréieren de Besoin fir medizinesch Hëllef fir Prostatitis ze sichen endet dacks an Impotenz.
De Grad vu sexueller Dysfunktion variéiert jee no individuellen Faktoren. E puer Männer hunn esou Angscht virun eerektiler Dysfunktioun, datt hir Stéierunge méi aus Virschlag entstinn wéi vun objektiven physiologesche Faktoren. Besonnesch psychogen Dispotenz gëtt präzis observéiert mat erhéiter Angscht a obsessive Komplexen. Dee Gedanken u méigleche männlech Gesondheetsstéierunge ass schwéier fir sou Patienten. Dëst beaflosst staark hire Charakter a Kommunikatioun mat aneren. Irritabilitéit, Hypochondrien, Grumpiness an Depressioun erschéngen.
Komplikatioune vu Prostatitis
Mangel u adäquat Behandlung fir Entzündung vun der Prostata féiert zu begleitende Krankheeten. De Fakt ass datt d'Prostata-Drüs enk mat aneren Organer vum männlechen Genitourinary System verbonne ass. Et läit ronderëm de Blasenhals an Harnweeër. Dofir, mat enger vergréisserter Prostata, gëtt den Urethra kompriméiert an den normalen Ausfluss vum Urin gëtt gestéiert. Wann Dir d'Besonderheet vun der Physiologie berécksiichtegt, mat onberechtegter Behandlung vun akuter oder chronescher Prostatitis, entstinn eng Rei seriéis Pathologien a Komplikatiounen.
Assoziéiert Probleemer:
- d'Bildung vu Zysten, Steng vun der Prostataart;
- e Réckgang vun der Quantitéit vu männlechen Hormonen produzéiert;
- reduzéierter Sexualtrieb (Libido);
- Erektil Dysfunktioun (Erektil Dysfunktion);
- Onfruchtbarkeet (bei 40% Patienten mat chronescher Prostatitis);
- Prostata-Adenom (gudde Tumor);
- Prostatakarque.
E puer Konsequenze vun der Prostatainflammatioun, déi keng rechtzäiteg an ëmfaassend Behandlung kritt hunn, stellen eng Gefor net nëmmen fir d'Gesondheet, awer och fir d'Liewe vum Patient (besonnesch onkologesch Pathologien kënnen entwéckelen). Dofir ass et bei den éischte Symptomer vun der Prostatitis néideg de Rot vun engem Urolog ze sichen. Dir sollt och u regelméisseg präventive Prüfungen no 40 Joer erënneren, wann de Risiko vu pathologesche Prozesser an der Prostatakierch staark eropgeet.
Diagnos vun der Prostatitis
Vill urologesch Probleemer hunn ähnlech Symptomer, sou datt de Spezialist mat all klineschen Fall separat funktionnéiert a benotzt all verfügbare Diagnosinstrumenter. Eng Konsultatioun mat engem Urolog fänkt ëmmer mat enger Frae vu Symptomer un, Anamnesis an enger allgemenger Untersuchung. Da verschreift den Dokter eng Serie vu Studien, baséiert op de Resultater vun deenen eng Diagnos gemaach gëtt an eng adäquat Behandlung ausgewielt gëtt. Als Regel enthält de Komplex vun der Ëmfro:
- rectal digital Untersuchung vun der Prostata fir d'Gréisst ze bestëmmen, d'Struktur vun der Prostata an den Niveau vun der Kompressioun vun der Harnröhre;
- Ultraschall vum Harnsystem (Prostata, Blase, Nieren);
- Labor Tester vum Urin, Prostata-Sekretiounen, ejakuléieren;
- Testen fir urogenital Infektiounen;
- urodynamesch Studie.
Fir eng präzis Diagnos vu Prostatitis bei Männer a verwandte Stéierungen ze garantéieren, musst Dir Iech fir 2-3 Stonnen net urinéieren ier Dir en Urolog besicht. Soss kënnen d'Testerresultater net ganz korrekt sinn, well wann d'Blase eidel ass, gëtt pathogene Mikroflora ausgewäsch. Geméiss den Eegenheeten vum klineschen Bild gëtt d'Methode vun der Ultraschalluntersuchung gewielt: transrektal oder Bauch (duerch d'Bauchmauer). No der Bestëmmung vun der Ursaach an der Bühn vun der Krankheet gëtt eng therapeutesch Strategie entwéckelt.
Behandlungsmethoden fir Prostatitis
D'Haapttherapie ass Antibiotiken. D'Benotzung vun de modernen pharmakologeschen Entwécklungen gëtt en héicht Resultat, och wann et onméiglech ass de Risiko vum Réckwee komplett ze eliminéieren. Den Dokter verschreift en antibakteriell Medikament no der bakterieller Kultur vum Urin an / oder der Prostatasekretioun fir den Typ vu Pathogen. Wann akuter Prostatitis diagnostizéiert gëtt, gëtt mëndlech Antibiotiketherapie ongeféier 4-6 Wochen gedauert. Mat enger chronescher oder widderhuelender Form vun der Krankheet wäert d'Behandlung méi laang daueren (entspriechend de Charakteristike vum klineschen Bild). A schaarfen Fäll (normalerweis mat akuter bakterieller Prostatitis), Hospitalisatioun an intravenös Antibiotike sinn erfuerderlech.
Mat Schwieregkeeten ze urinéieren, verschreift den Urolog Medikamenter déi d'Hypertonizitéit vun de Muskele vun der Blase an der Prostataart drénken, wat den Ausfluss vum Urin normaliséiert a verhënnert datt se stagnéiert. E puer Patiente gi mat Medikamenter behandelt, déi den Niveau vu Sexhormonen senken. Als Resultat gëtt et eng Ofsenkung vun der Gréisst vun der Prostata an deementspriechend d'Gefill vun Unbehagen beim Urinéieren, Défekatioun an Ejakulatioun. Mat schwéierem Prostataödem hëllefen d'Muskelrelaxantanten d'Iwwerbezuelung vun der Sphincter vun der Blase an de Nopeschmuskelen. Anti-inflammatoresch nonsteroidal Medikamenter bekämpfen effektiv Schmerzsyndrom. Chronesch Prostatitis reagéiert och gutt op ënnerstëtzend Physiotherapie. Effektiv Methode fir sou eng Behandlung sinn:
- Instillatioun vun Drogen an den Urethra;
- Massage vun der Prostatakörper;
- Schockwelltherapie (SWT);
- magnetesch Lasertherapie (MLT);
- Elektrophorese;
- Ozonschicht Therapie;
- intravenöser Laser-Blutt Bestralung (ILBI);
- ultraviolett Blutt Bestralung (UFOK).
Prostata Massage ass eng allgemeng benotzt urologesch Technik. Den Dokter benotzt d'Methode vun der Fangerstimulatioun vun der Prostatakierper duerch de Rektum fir den Ausfluss vu Sekretiounen ze verbesseren an d'Patentitéit vun den Organkanälen ze restauréieren. En zousätzlechen Effekt ass eng Verbesserung vun der Blutzirkulatioun an eng beschleunegt Penetratioun vun Antibiotiken an entzündete Gewëss. Nieft der Fangermassage vun der Prostata sinn och Hardwaremethoden méiglech. Héich Resultater bei der Behandlung vu Prostatitis ginn duerch Schockwelltherapie gewisen. D'Basis vun dëser medizinescher Technologie ass déi kuerzfristeg Belaaschtung vu nidderegfrequente Schallwellen am entzündete Beräich. D'Prozedur hëlleft:
- aktivéiert lokal Blutzirkulatioun an de Wuesstum vun neie Gefässer;
- de Kierper seng eege regenerativ Fäegkeete stimuléieren;
- zerstéiert fibrous Foci a Kalkifizéierungen déi Schmerz an Entzündung provozéieren.
Nom Verlaf vun der Schockwelltherapie ginn d'Symptomer vun der Prostatitis erliichtert an e gudde präventiven Effekt gëtt beobachtet. En ausgeprägt Resultat kann nëmme mat enger integréierter Approche zum Problem erreecht ginn. Zousätzlech ass eng verantwortungsvoll Astellung vum Patient zu medizinesche Virschrëfte wichteg.
Fir hiren Deel stellen d'Urologen vun der Klinik en individuellt Behandlungsregime, berécksiichtegt d'Ursaach, Form, Stadium vun der Krankheet, allgemeng Wuelbefannen an d'Präsenz vu begleitende Pathologien.
Präventioun vu Prostatitis
Fir de Risiko vum Réckwee ze minimiséieren, ass et néideg déi negativ Auswierkungen op de Kierper ze reduzéieren. Zu de provozéierende Facteure gehéieren:
- Fëmmen. Déi anatomesch Eegeschafte vun der Lokalisatioun vun der Prostatadrüs féieren zu konstante Sauerstoffhonger, an Inhalatioun vum Tubakrauch féiert Vasospasmus, wat déi lokal Mikrosirkulatiounsprozesser weider verlangsamt. All Fëmmerten mat Erfahrung zeechne sech duerch de Problem vum héije Blutdrock.
- Mangel u kierperlecher Aktivitéit. Sittlech Aarbecht an e sesséierte Liewensstil féieren zu Stau an den Beckenorganer.
- Alkoholmissbrauch. Iwwerschreiden vum Alldag fir Alkohol beaflosst allgemeng Gesondheet a mécht de Kierper méi vulnérabel fir verschidde ustiechend Krankheeten.
- Stresseg Staaten. Et ass noutwendeg Situatiounen ze vermeiden déi zu Angscht, Irritation an depressive Stéierunge féieren sou vill wéi méiglech. Wann néideg, sollt Dir e spezialiséierte Spezialist kontaktéieren.
- Hypothermie. D'Beliichtung vu niddregen Temperaturen senkt d'Immunitéit, wat de Kierper "op" mécht fir Erkältungen an Entzündungen.
- Iwweraarbecht, exzessiv kierperlech Aktivitéit. Mir sollten net iwwer de Modus vun Aarbecht a Rescht vergiessen, souwéi schwéier Gewiichter hiewen.
Präventiv Moossnamen hëllefen d'Entwécklung vun akuter Prostatitis a Widderhuelung vun chronescher ze vermeiden. Fir d'Diagnostik an d'Behandlung vu Prostata-Entzündung kënnt Dir ëmmer d'Urologiedepartement vun eiser Klinik kontaktéieren.